Une lombalgie de nature épisodique ou constante indique souvent qu'une maladie inflammatoire ou dégénérative-dystrophique se forme progressivement dans le corps. Un diagnostic précoce de cette maladie peut augmenter les chances d'un rétablissement complet. Une douleur dans la région lombo-sacrée de la colonne vertébrale peut indiquer une ostéochondrose, une hernie, des bosses, une infection ou des problèmes d'organes internes.
Pourquoi mon bas du dos me fait-il mal?
Si une personne se plaint de manifestations douloureuses dans la colonne lombaire, le médecin exprime d'abord des soupçons sur les problèmes du patient avec le système musculo-squelettique. Et seulement après avoir exclu ces maladies, un examen complet est effectué pour évaluer l'état des organes internes.
<1_img_centerxx>En effet, il existe une innervation générale des vertèbres lombaires et des disques intervertébraux avec les troncs du tissu nerveux. Pour cette raison, l'apparition de douleurs, par exemple dans les organes digestifs, ne peut survenir que dans la région lombaire. Faites-nous savoir en détail certaines des causes de la lombalgie.
Charges excessives
C'est une source relativement naturelle de maux de dos. Avec un travail physique intense ou un entraînement sportif actif, le tissu musculaire est exposé à un stress excessif. Il accumule de l'acide lactique, qui irrite les tissus des muscles squelettiques. En conséquence, en plus de la douleur, une personne remarque l'apparition d'une sensation de brûlure suffisamment forte. Tout inconfort disparaît après un court repos, car l'acide lactique est excrété par les muscles.
En cas de lombalgie à chaque fois pendant l'exercice, si son intensité reste inchangée pendant quelques heures, vous devriez consulter un médecin. Un entraînement excessif, soulever des objets lourds provoquent souvent l'apparition de microtraumatismes sur les disques et les vertèbres, la formation de maladies de nature dégénérative-dystrophique.
Ostéochondrose et hernie intervertébrale
L'ostéochondrose lombaire de stade I, II et III est la principale cause de maux de dos. À un stade précoce, le patient s'inquiète d'un petit inconfort, ce qui indique une légère destruction des disques intervertébraux.
Dans le cas où le patient au cours de cette période se tourne vers un neurologue pour obtenir de l'aide, une guérison complète de la maladie est possible, ainsi qu'une restauration partielle des tissus détruits. Une douleur aiguë et intense qui augmente lors de la flexion ou de la torsion du tronc indique de graves dommages à la structure de la colonne vertébrale.
Dans le contexte d'une ostéochondrose radiologique de grade II ou III, la formation de hernies ou de protubérances est souvent observée. De ce fait, une douleur lancinante apparaît et il est également possible de développer des complications graves - syndrome radiculaire, myélopathie discogène.
Maladies gynécologiques
L'inconfort de la colonne lombaire dérange souvent les femmes chez qui on a diagnostiqué une annexite, une inflammation qui affecte simultanément les ovaires et les trompes de Fallope (appendices utérins). En plus du syndrome douloureux, les patients notent l'apparition d'écoulements des organes génitaux, l'apparition de problèmes de conception et d'irrégularités dans le cycle menstruel.
Des symptômes similaires sont observés avec une inflammation des appendices utérins, la formation d'un kyste dans les ovaires et la formation de polypes dans l'utérus.
Néphropathie
Étant donné que les reins sont situés directement à côté de la région lombaire, lorsque leur fonctionnalité diminue, une personne peut ressentir une douleur dans le bas du dos. Le fait que ces organes appariés en forme de haricot soient affectés est indiqué par une violation de la fonction urinaire, l'apparition d'impuretés purulentes ou sanglantes dans les urines et une aggravation du bien-être en général.
La douleur au niveau du rachis lombaire est souvent préoccupante en présence de telles maladies : cystite (y compris hémorragique), glomérulonéphrite, pyélonéphrite, insuffisance rénale aiguë et chronique.
Porter un bébé
C'est l'un des facteurs naturels qui conduisent à des manifestations inconfortables dans la colonne lombaire. Lorsqu'une femme donne naissance à un futur bébé, la taille de l'utérus et du fœtus augmente, violant ainsi les récepteurs nerveux situés en dessous.
Au cours du dernier trimestre, le corps de la future mère commence à produire une hormone spéciale - la relaxine. Cela conduit à la relaxation des ligaments, des tendons, pour faciliter le passage du fœtus à travers le canal génital. Pour cette raison, l'intensité de la douleur peut augmenter considérablement.
Endométriose
Il s'agit d'une maladie gynécologique courante, dans le contexte de laquelle le tissu utérin interne se développe au-delà de ses limites. Le tissu endométrioïde a une plus grande sensibilité aux hormones synthétisées par le corps, pour cette raison, l'endométriose se manifeste par des saignements mensuels. Pour cette raison, une inflammation se développe, dont l'un des signes est le syndrome douloureux, qui irradie dans la région lombo-sacrée de la colonne vertébrale.
Règles
Des manifestations douloureuses de nature tirante de gravité modérée apparaissent chez la moitié des femmes avant les règles ou pendant les saignements. Cette douleur est tout à fait naturelle et disparaît immédiatement après la fin de vos règles. L'inconfort peut également être ressenti dans le bas du dos.
L'étiologie pathologique de la lombalgie pendant la menstruation est indiquée par la présence de troubles dyspeptiques, de diarrhée ou de constipation, de maux de tête fréquents et de vertiges. Dans une situation similaire, une femme peut recevoir un diagnostic de ménorragie ou de dysfonctionnement menstruel.
Tailles de poitrine
La colonne vertébrale des femmes aux gros seins est très chargée. Si les glandes mammaires ne sont pas correctement réparties, le risque de formation de processus dégénératifs-destructeurs augmente. Les femmes aux gros seins s'affaissent souvent, ce qui contribue à la détérioration de la colonne vertébrale.
Chaussures inconfortables
Les sensations douloureuses dans la colonne lombaire qui apparaissent à la fin d'une journée de travail sont une affection courante chez les femmes qui marchent avec des chaussures serrées à talons hauts. Cela entraîne une atteinte des vaisseaux sanguins, des troubles de la circulation sanguine dans les membres inférieurs et les organes pelviens. En conséquence, la nutrition des disques intervertébraux dans la région lombaire s'aggrave, ce qui les détruit. La situation s'aggrave en raison d'un stress accru sur la colonne vertébrale.
Ménopause
Pendant la période de ménopause dans le corps féminin, il y a une diminution de la production d'œstrogènes impliqués dans la régulation des processus de récupération dans le système musculo-squelettique. La structure osseuse perd la capacité d'assimiler pleinement les oligo-éléments nécessaires à sa restauration. Il devient cassant, ce qui peut entraîner des fractures fréquentes. Des manifestations douloureuses dans la colonne lombaire pendant la ménopause peuvent indiquer une résorption osseuse, la formation d'ostéoporose.
En surpoids
Le surpoids est l'une des causes de l'ostéochondrose lombo-sacrée. L'excès de poids augmente la charge sur les disques intervertébraux, entraînant un risque accru de microtraumatisme avec une destruction accrue des tissus vertébraux.
Une personne en surpoids ne mange généralement pas bien. Leur alimentation est riche en aliments riches en calories, et les légumes et fruits frais qui contiennent des oligo-éléments et des vitamines essentielles ne sont pas consommés en quantité suffisante. Avec des charges accrues associées au manque de substances utiles, il existe une tendance à la formation d'ostéochondrose de la région lombaire.
Oncologie
Les modifications de la structure génétique des cellules entraînent une violation de la régulation de leur croissance et de leur reproduction. En conséquence, il se produit une prolifération pathologique des tissus, la formation d'une tumeur de nature bénigne ou maligne.
La douleur dans la colonne lombaire peut se manifester dans le contexte d'une atteinte tumorale des récepteurs nerveux sensibles, de la colonne vertébrale, des tissus mous et du système circulatoire. Le calcium est absorbé en grande quantité par le néoplasme, de sorte qu'une carence en cette substance se développe dans le tissu osseux, entraînant un amincissement des os.
Hypothermie
Les muscles squelettiques de la région lombo-sacrée deviennent souvent enflammés en raison de l'influence des basses températures. Cela devient la raison de la formation de myosite, une maladie qui se manifeste par un syndrome douloureux local dans les muscles endommagés. Son intensité augmente considérablement lors du mouvement et de la palpation. Dans le contexte du processus inflammatoire, il y a une augmentation du tonus musculaire, ce qui rend le bas du dos moins mobile.
Variétés de douleur
Un diagnostic initial peut être posé sur la base d'une description détaillée de la symptomatologie perturbatrice. Avec chaque maladie, la douleur se manifeste avec une gravité, une fréquence et un état différents qui précèdent son apparition.
Forte douleur
Ce syndrome douloureux est typique des stades II et III de l'ostéochondrose lombaire. A ce stade, une destruction importante s'est produite dans les disques intervertébraux et leurs caractéristiques de dépréciation ont été perdues. Ils ne peuvent pas ramollir la charge pendant le mouvement, ce qui rend la structure vertébrale instable.
Cela conduit à une compression des tissus mous. Une douleur intense commence à déranger même à l'état immobile, se développant sur fond de virages et de virages, de rires bruyants, de toux et d'éternuements. De plus, il y a une sensation de "chair de poule" et de faiblesse dans les muscles.
Douleur aiguë
La raison de l'apparition du syndrome douloureux aigu est la compression des récepteurs dans le canal rachidien par des ostéophytes ou des disques. Ceci est typique d'une crise de lumbago, qui se manifeste souvent par des maladies rhumatismales, une ostéochondrose lombo-sacrée, des radiculopathies.
Les sensations douloureuses sont si prononcées, lancinantes et brûlantes que le patient ne peut pas bouger. Souvent, une personne est incapable de redresser le dos par peur que la douleur n'apparaisse.
C'est une douleur sourde
La douleur dans la colonne lombaire d'un caractère terne, douloureux et pressant est caractéristique des maladies des systèmes internes, y compris les organes génito-urinaires et reproducteurs. Un tel inconfort peut indiquer le développement d'une ostéochondrose, d'une spondylarthrose, d'une spondylarthrite.
La douleur n'est pas localisée, mais peut irradier vers les hanches, les fesses et les chevilles. La douleur est souvent le signe d'un processus destructeur de la colonne vertébrale ou d'une inflammation du système interne.
La douleur chronique
Une douleur de nature constante dans le bas du dos indique la transformation de la maladie en chronique. Il est pointu, fort pendant la rechute et irradie vers les zones voisines du corps. Pendant la période de rémission, un léger inconfort apparaît lors d'hypothermie, d'effort physique, d'exacerbation d'autres maladies, d'infections virales respiratoires aiguës.
Le syndrome douloureux augmente dans le contexte de la flexion, de la torsion du torse, de la montée des escaliers et de la marche prolongée.
Mesures diagnostiques
La maladie est diagnostiquée sur la base des plaintes du patient, de son examen visuel, des données anamnestiques, des résultats des diagnostics instrumentaux et de laboratoire. Le plus informatif pour identifier les problèmes du système musculo-squelettique est l'examen aux rayons X. Dans l'image résultante, vous pouvez voir les vertèbres altérées, les ostéophytes formés (formations osseuses).
Si le médecin soupçonne le développement d'une hernie, des grumeaux, des maladies des systèmes internes, une échographie, une IRM et une tomodensitométrie sont prescrits. Grâce à ces méthodes de diagnostic, il est possible de savoir où se situe la maladie, d'évaluer le degré de progression de l'inflammation.
Une étude clinique du sang et de l'urine est obligatoire. En cas de suspicion de présence d'une maladie systémique (goutte, polyarthrite rhumatoïde), une étude biochimique et sérologique est réalisée.
Quel médecin contacter
Les maux de dos apparaissent souvent après une blessure : subluxation des vertèbres, ecchymoses sévères, lésions du canal rachidien. Dans une telle situation, vous aurez besoin de l'aide d'un traumatologue.
Vous pouvez également consulter un thérapeute. Un tel médecin peut diagnostiquer des maladies de la colonne vertébrale, des systèmes internes. Après avoir examiné les résultats des diagnostics, vous déterminerez quelle consultation spécialisée limitée (rhumatologue, neuropathologiste ou orthopédiste) est nécessaire pour prescrire un traitement supplémentaire.
Premiers secours
S'il y a une douleur aiguë sévère, la victime doit être placée sur une surface dure dans une position où l'inconfort est moins prononcé. Vous pouvez vous allonger avec vos genoux légèrement pliés et placer une couverture roulée sous eux. Pour soulager rapidement la douleur, vous pouvez prendre n'importe quel anti-inflammatoire non stéroïdien.
Actions thérapeutiques
Les analgésiques peuvent aider à éliminer les maux de dos. Son effet ne durera pas longtemps si vous ne traitez pas correctement la maladie sous-jacente. Certaines pathologies des systèmes internes sont bien traitées, notamment l'oncologie. Mais la restauration complète des disques intervertébraux détruits et des vertèbres déformées dans le contexte de l'ostéochondrose est impossible. L'objectif de la thérapie est d'obtenir une rémission stable, au cours de laquelle la douleur dans la colonne lombaire ne dérange pas.
Thérapie médicamenteuse
Tout d'abord, pour les maux de dos, la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sous forme de comprimés ou de gélules est prescrite.
En cas de maladies oncologiques, ils ont recours à des analgésiques narcotiques. Si la douleur survient en raison d'un spasme des muscles squelettiques, des relaxants musculaires sont indiqués.
Dans le traitement des maladies des systèmes internes, des analgésiques sont également prescrits.
Traitement avec des onguents et des gels.
Les pommades et les gels sont utilisés pour soulager l'inconfort léger à modéré dans le bas du dos. Des médicaments à usage externe sont également inclus dans les schémas thérapeutiques pour réduire la dose de médicaments injectables et en comprimés, afin de réduire la charge pharmacologique sur le corps.
Pour les maux de dos, l'utilisation d'agents externes des groupes suivants peut être prescrite:
- AINS : ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et décongestionnants.
- Gels et onguents chauds : ont un effet antalgique, local irritant et distrayant.
- Chondroprotecteurs dans le cadre de l'ostéochondrose : ils ont des effets antalgiques et anti-inflammatoires, stimulent la récupération discale.
Injection
Lors du choix des analgésiques, le médecin se base sur le type de maladie, son évolution et la gravité du syndrome douloureux. Pour éliminer la douleur aiguë, ils ont souvent recours à des blocs pharmacologiques avec l'utilisation de glucocorticoïdes et d'anesthésiques. L'utilisation d'agents hormonaux est assez nocive pour le corps, de telles procédures peuvent donc être effectuées au maximum 1 fois en 1 à 3 mois.
Pour éliminer les douleurs intenses, les AINS sont prescrits sous forme d'injections dans le muscle.
Physiothérapie
Si une maladie a déjà été diagnostiquée ou pour empêcher son développement, les experts conseillent aux patients d'effectuer quotidiennement des exercices de gymnastique thérapeutique. CA aidera:
- améliorer la circulation sanguine dans la région lombaire;
- renforcer la structure musculaire du dos;
- réduire l'intensité de la douleur.
Le complexe de gymnastique est élaboré par le médecin traitant en fonction du type de maladie, des complications présentes et de la condition physique du patient.
Traitement de massage
Pour améliorer l'apport de sang et de nutriments aux tissus, pour normaliser le tonus des muscles squelettiques et lisses, pour renforcer les muscles, il est recommandé d'effectuer un massage :
- classique;
- indiquer;
- segmentaire;
- En conserve.
Le massage est prescrit à la fois à des fins thérapeutiques et pour prévenir le développement d'exacerbations au cours de l'évolution chronique de la pathologie.
<10_img_centerxx>Traitement thermique et froid
L'effet sur la colonne lombaire avec la chaleur aide à éliminer la douleur, mais seulement après l'arrêt du processus inflammatoire aigu. À ces fins, un coussin chauffant, une pommade ou un gel chauffant, un bain convient.
Sous l'influence de la cryothérapie (traitement par le froid), des systèmes adaptatifs sont activés. Au cœur de cette procédure de physiothérapie, la réponse du corps n'est pas l'hypothermie des couches externes de la peau.
Actions préventives
Il est possible de prévenir l'apparition de douleurs au niveau de la colonne lombaire en excluant les facteurs pouvant provoquer l'apparition du problème. Il faut arrêter de marcher avec des talons hauts, pour minimiser la consommation d'aliments très caloriques. Les sports réguliers, la natation et le yoga sont une bonne prophylaxie.